2016年11月30日14:33 來源:澎湃新聞
深圳白血病女童羅一笑事件在經歷了社交網絡病毒式傳播、輿情反轉后,仍在進一步發(fā)酵。11月30日午間,繼公眾質疑羅一笑父親名下有3套房產、P2P公司借勢營銷等質疑外,一份據稱是羅一笑治療費用、醫(yī)保報銷比例清單也開始在網絡上傳播開來。
網傳清單信息顯示,羅一笑2010年12月開始參保,至今參保為71個月。截至2016年11月底,共住院兩次,住院總費用合計為8萬余元。其中目錄內費用醫(yī)保記賬6萬余元,占目錄內支付比例為89.8%,占總費用支付比例為76.8%。
澎湃新聞(www.thepaper.cn)就網傳清單信息向深圳市衛(wèi)計委、深圳市人社局、深圳市兒童醫(yī)院進行核實。深圳市衛(wèi)計委、兒童醫(yī)院均表示,清單中數據不實,醫(yī)院正在查病情和費用,屆時將及時向社會公布。
深圳市人社局則表示,由于涉及到患者病情,擔心個人隱私問題,該部門將在咨詢負責法律業(yè)務的科室后再考慮公布相關數據。
廣東寶慧律師事務所律師藺存寶對澎湃新聞表示,個人救助對受助對象有要求,一般指受助對象是特定的,且經濟困難,假如受助對象經濟狀況良好(甚至較為富裕),還來向社會求助的話,屬于對慈善的亂用。同時,求助對象所披露的信息假如存在虛構或隱瞞事實的行為,這種行為屬于虛構事實。
針對“‘羅爾事件’被指炒作、營銷”的說法,藺存寶表示,當前的“朋友圈慈善”缺乏相應規(guī)則和機制,很多和商業(yè)行為結合,如果里面摻雜了太多商業(yè)目的,甚至幕后有推手運作,也屬于對慈善的亂用。
專家認為,在我國全民醫(yī)保市場業(yè)已形成,且醫(yī)保支付已成為公立醫(yī)院主要補償來源的前提下,醫(yī)保支付制度改革將成為醫(yī)療服務費用控制的關鍵機制。
人力資源和社會保障部醫(yī)療保險司司長陳金甫表示,下一步將針對不同醫(yī)療服務的特點,推進醫(yī)保支付方式分類改革。
劃入個人賬戶資金的時間也有明確。根據《辦法》,醫(yī)療保險經辦機構為符合規(guī)定的參保人員建立個人賬戶,并按照有關規(guī)定標準于每月20日前,從社會醫(yī)療保險基金劃入個人賬戶資金。
近日,人社部召開百日攻堅視頻會,對醫(yī)保全國聯(lián)網和跨省異地就醫(yī)直接結算工作進行再動員、再部署,明確要求決戰(zhàn)6月、7月、8月,確保國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)全面啟動、聯(lián)網運行,確保在線備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用全部實現直接結算。
醫(yī)保異地結算目前來說還是新事物,難免遇到各種新問題,在探索過程中逐漸進行制度“補課”,才能確保醫(yī)保異地結算的效益最大化。
醫(yī)療保險被稱為是老百姓的救命錢,一旦生病就醫(yī)全靠醫(yī)保里面的錢,而且國家明確規(guī)定醫(yī)??ǖ腻X只能用來買藥或者治病,不允許挪作他用。
昨日,人社部官網發(fā)布《關于公開征求建立完善基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄動態(tài)調整機制有關意見建議的通知》,這意味著醫(yī)保藥品目錄將建立起動態(tài)調整機制。
4月14日晚間,人社部官網終于發(fā)布《2017年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄談判范圍》,確定44個品種納入新版醫(yī)保目錄談判范圍。
4月8日本市全面實施醫(yī)藥分開改革以來,市發(fā)改委持續(xù)對醫(yī)院開展醫(yī)改專項價格檢查。
5月1日起,鄭州市基本醫(yī)保參?;颊咔筢t(yī)問藥時使用中醫(yī)藥治療,將進一步減輕個人醫(yī)療負擔。
我國將于2016年底基本實現醫(yī)保全國聯(lián)網,同時啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算工作。
2017年,我省將建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度。今年初,國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,要求對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)保、新型農村合作醫(yī)療制度進行整合。其中,屬新農合目錄甲類藥品的,不再設置首付比例;屬新農合目錄乙類藥品的,首付比例按20%執(zhí)行。
日前,河南省政府辦公廳印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》,明確了城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!安④墶钡臅r間表、路線圖。
近期,湖北、河北、內蒙古三省份出臺整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案。 今年初,人社部副部長游鈞表示,整合城鄉(xiāng)醫(yī)保,各省份要在2016年6月底前對推進工作做出總體規(guī)劃,加強制度頂層設計,明確時間表與路線圖。
昨天,人社部社保中心副主任黃華波就加快醫(yī)保全國聯(lián)網的話題進行網上訪談時透露,最快在本月,人社部將啟動開發(fā)對應的“金保二期”項目系統(tǒng)即醫(yī)保全國聯(lián)網系統(tǒng)。同時他披露,參加“新農合”的農村居民也有望享受到異地就醫(yī)聯(lián)網結算的“福利”。
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